おはようございます、在宅医療くんです。

今日もサブイですね〜。

寒さを吹き飛ばすため、元気一杯！！　（カラ元気？）

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今日は、高齢者の医療制度について、興味深いニュースを見つけましたのでお送りしますね。

■７５歳以上医療、公費負担の割合は「４対１対１」

　厚生労働省は２５日、２００８年度から７５歳以上の高齢者が加入する「後期高齢者医療制度」の概要を明らかにした。

　国と都道府県、市町村がそれぞれ４対１対１の割合で公費を負担し、高齢者からは、年金からの天引きや口座振替などで保険料を徴収する。

　高齢者の保険料は、原則均一の応益部分と所得比例の応能部分に分かれ、厚生年金の受給額が年２０８万円のモデル受給者の場合、保険料が全体で月額６２００円になるとしている。

　患者が病院などで払う窓口負担は１割で、残る９割を公費と保険料で折半する。

　また、後期高齢者医療制度の創設と合わせ、国民健康保険に加入している６５〜７４歳の前期高齢者についても、年金からの保険料の天引きを導入する。

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■医療費を年金から天引きする方法を導入ていくってことですよね？　これって、欧米では当たり前なんですかね？

こんばんは、在宅医療くんです。

しばらくさまでした。

食あたりがを引きずり、引きこもっていました。

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今日も睡眠時無呼吸症候群関連のニュースをお送りします。

■７人死亡事故　「睡眠時無呼吸症候群」主張　（滋賀県）

去年１１月、滋賀県の名神高速道路で、ワゴン車に乗っていた日系ブラジル人７人が死亡した多重衝突事故の裁判で、弁護側は、起訴されたトラック運転手が、睡眠時無呼吸症候群だったとして、事故原因の一部について争う姿勢を見せました。

この事故は、去年１１月、彦根市の名神高速道路で、ワゴン車がトラック２台に相次いで追突され、乗っていたブラジル人男性７人全員が死亡したものです。きょうの初公判で、業務上過失致死の罪に問われている松崎雄大被告（４０）側は、「事故当時、無呼吸症候群で一時的に意識がなかった」とし、過失の程度を争うとしました。一方、今回の事故で亡くなった７人は、全員ブラジルからのいわゆる「出稼ぎ労働者」でした。遺族の１人は、「息子を亡くした痛みは、大きすぎて自分でも分からない。この痛みは一生背負っていく」と心境を語りました。遺族らは、また、「被告には罪を償って欲しいが、あとは神のみぞ知る」として、引き続き、裁判の行方を見守っていきたいとしています。

睡眠時無呼吸症候群かな？って、思った人は早めの受診・検査が大切ですね。

最悪の結果になる前に。。

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おはようございます、在宅医療くんです！

今日は朝早くに目が覚めたので、こんな時間に書き込みしています。

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今日は、先日に引き続き睡眠時無呼吸症候群のニュースをお送りします。

■睡眠時無呼吸症候群、お相撲さんの実態も解明へ

　大相撲の力士に多いとみられる睡眠時無呼吸症候群について、相撲診療所の吉田博之所長は、序ノ口から横綱までの全力士約７００人の検査を行い、実態解明に乗り出すことを明らかにした。

　一般人でも肥満男性に多い同症候群は、体を大きくするのが仕事でもある力士にとっては“職業病”。

　健康診断では判明せず、東京・墨田区の同愛記念病院が昨年行った調査では、ある相撲部屋の力士の半数が患者と分かった。

患者は眠りが浅く、起きている昼間でも集中力を欠いてケガをしやすい。放置すれば心筋こうそくなど、命にかかわる場合もある。

ただでさえ太っているので、一般の人に比べ心臓に負担が掛かってはずなのに、睡眠時無呼吸症候群が職業病だとは、キビシイ職業ですね。

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こんばんは、在宅医療くんです。


ふっ〜〜。。

昼間食べたバンにあたってしまい、グロッキーです。

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今日は、興味深いニュースがお送りします。

■薬局に行かず薬受け取り　在宅医療推進へ厚労省方針

　厚生労働省は、自宅で治療を受けている患者やその家族が薬局に出向かなくても薬を受け取れるよう制度を見直す方針を固めた。今の仕組みでは、薬をもらうには一度は薬局に行かないとならないが、医療費抑制をめざす厚労省が在宅医療促進のために見直すことにした。早ければ０６年度中に実現する見通しで、体が不自由な患者や家族にとっては便利になりそうだ。

　薬剤師法は、販売や譲り渡しを目的とした薬の調剤ができる場所を原則として薬局に限っている。調剤には処方箋（しょほうせん）の確認が含まれるとされている。通院が難しい患者には、医師の指示の下、患者の家での服薬指導などが認められているが、処方箋の確認は薬局でないとできないため、結局は患者や看護する家族が薬局に行かなければならないのが実情だ。

　このため、厚労省は薬剤師法か関連省令を改正して、薬局以外でも処方箋の確認を認める考え。ただし、薬の調合作業は衛生上の観点からこれまで通り薬局のみで扱うこととする方針だ。

　見直されれば、例えば、往診した医師に書いてもらった処方箋を患者が薬局にファクスで送ると、薬剤師が薬局で調合した薬を持って患者宅を訪問し、処方箋の原本を確認して薬を渡すことができるようになる。

　医師や薬剤師の指導による薬物療法が自宅でも受けやすくなることで、がんなど終末期医療のあり方が変わる可能性もある。また、在宅医療に限らず適用される方向のため、一人暮らしで重い風邪をひいたり、家族全員がインフルエンザにかかったりした場合にも、医師による診察から薬の受け取りまで、外出せずに受けられるようになる。

　現在、薬剤師が患者宅を訪問しての服薬指導は医療保険の対象だが、交通費は患者が負担。患者宅で処方箋の確認を認めた場合の費用負担のあり方は今後検討する。

　厚労省は、医療費の伸び抑制のほか、患者の生活の質（ＱＯＬ）向上のため、在宅医療の環境整備を進めており、今回の見直しもその一環だ。

たしかに、「薬だけを取りに行くのは面倒だ。」という声はよく聞きます。この仕組みができれば、喜ばれる人が沢山いますね。

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こんにちは、在宅医療くんです。


なんと！
今朝起きると雪が降っていました。
（そら、寒くて起きるわ。）

『えっ！また寒くなるんですか？』

昨晩かなり寒かったのでもしやと思ったんですが。。

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今日は、『睡眠時無呼吸症候群による事故』をお送りします。

■山陽新幹線の居眠り運転事故

「居眠り」運転の新幹線は、最高時速２７０キロで８分間にもわたり、運転士“不在”のまま走り続けた。

自動列車制御装置（ＡＴＣ）が作動し、岡山駅ホームの途中で停車したため、大事故にはつながらなかったものの、運転士は「車掌に起こされるまで記憶はない」と話したという。

２６日夜、記者会見したＪＲ西日本の幹部は「なぜ眠気を催したのかわからない」と繰り返すばかりで、ＪＲ関係者は「考えられない事態。気が緩みすぎている」と指摘している。

　大阪市北区のＪＲ西日本本社では２６日夜、橋本光人運輸部長が深々と頭を下げ、「申し訳ない。私自身、怒りを覚える」と苦りきった表情で謝罪した。

「体調は良好で、心身の異常はありません」。運転士は乗務前の午後１時２５分、普段通りに出勤点呼を受け、そう答えたという。飲酒や不審な点はなく、前日は公休のため約１０時間の睡眠をとっていた。

　しかし、途中で８分間にわたって眠り、車掌が起こした時は、いすにもたれかかったままで熟睡していたことを橋本部長は明かした。

詳細は分かっておらず、再発防止策についても「指導が足りなかった面を反省し、乗務員の管理者を同乗させる機会を増やすなど、指導の徹底を図りたい」と言葉少なに語るだけだった。

この事故で、運転手が「睡眠時無呼吸症候群」ことが判明し、その後「睡眠時無呼吸症候群」が広く認知されるようになりました。

テレビや雑誌で、多く取り上げられましたね。

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